慢性荨麻疹医案

患者信息

  • 姓名:郭××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1987年9月4日

主诉

全身反复起疹块20余年。

病史

  • 每至春季,周身皮肤即突泛红白相兼,大小不等之风团疹块,此起彼伏,瘙痒不已,夜间更甚,受风加剧,出汗、近火减轻,入夏渐消,如是至今,屡用中西药鲜效。
  • 素易感冒,既往有肝炎病史,现已愈。

体征

  • 神志:清楚
  • 语言:流利
  • 面色:黧黑
  • 皮肤:胸背四肢皮肤暗红粗糙,抓痕遍流血水
  • 舌象:舌边澹,有瘀点,苔黄厚腻
  • 脉象:弦缓

诊断

  • 西医诊断:慢性荨麻疹
  • 中医诊断:气虚血滞兼湿热型

治疗方案

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