王占玺医案
患者信息
- 姓名：武某某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 病历号：139490号
- 籍贯：山西省大同市
- 职业：职工
诊断信息
- 初诊日期：1965年6月12日
- 主诉：四肢不适，两腿无力失用，卧床不能行走，持续5个月
- 伴随症状：头晕嗜睡，全身常出汗而腹部无汗，腹胀矢气，二便正常
既往史
- 既往病史：无其他病史
体征
- 身高体胖
- 血压：150/95毫米汞柱
- 瞳孔：双瞳孔等大等圆，对光反射良好
- 腱反射：膝腱反射稍亢进
- 知觉：腹壁及下肢知觉正常
- 反射：提睾反射正常
- 病理征：无
初诊辨证
- 舌象：舌净，脉象沉滑
- 体态：体胖下痿
- 证型：气虚痰胜