医案整理

基本信息

• 患者姓名: 黄某
• 性别: 女
• 年龄: 64岁
• 初诊日期: 2009年9月

主诉

患者于2009年9月15日起突感左侧胁肋部疼痛，涉及背部，偶有咳嗽，吐少量白痰，同时伴有咽喉部刺痛感，吞咽不利，并影响睡眠。

既往史

• 无其他疾病史
• 大便经常偏干

体征

• 舌象: 黯红、苔薄白
• 脉象: 细弦

辅助检查

• 未见异常（当地医院摄片、五官科咽部检查、皮肤表面检查）

辨证分析

胡铁城辨证为痰湿阻滞络脉，气机不畅；治疗当以化瘀行气通络，化痰祛湿。

治疗方案