验案2

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1995年3月12日

主诉

胃脘部灼痛1年，从剑突下向咽泛漾酸苦水，有灼热感，纳差，日渐消瘦。

病情描述

• 症状：
  • 蹲踞或屈腿侧卧时灼热加重，直立端时减轻。
  • 晚餐进食多时，夜间灼痛加重，逆上的酸水漾出增剧。
• 舌象：舌质红苔薄
• 脉象：脉弦数
• 辅助检查：胃镜诊断为反流性胃炎、食管炎

治疗方案