马某 患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 初诊日期:2000年9月5日

主诉

鼻塞、流涕、眼流泪半月余。

现病史

患者半月前因感冒后出现鼻塞、流涕、喷嚏,曾服药后有所好转。现患者鼻塞、流涕、欲喷嚏不能,双眼流泪、鼻干、口干、音哑,纳少,眠可,二便调。

既往史

体弱,易感冒。

中医诊断

  • 诊断:感冒(风寒袭肺)

西医诊断

  • 诊断:上呼吸道感染

治疗方案

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