五、胃痛、泄泻
1. 木郁克土案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：10岁
- 籍贯：江西南昌
- 职业：学生
- 初诊日期：2013年9月20日
主诉
- 胃病史多年，发作时胃痛难忍，消瘦
- 下午因受凉胃脘部疼痛4小时，伴恶心，呕吐1次，纳差，寐尚安，大便稀，黄绿色，小便正常
体征
- 体温：36.3℃
- 脉搏：116次/分
- 呼吸：20次/分
- 血压：92/60mmHg
- 神志：清
- 精神：欠佳
- 面色：苍白
- 急性病容
- 咽：稍红
- 双肺：呼吸音清，未闻及啰音
- 心音：有力，律齐，未闻及杂音
- 腹：软，压痛，无反跳痛
- 尿常规：正常
- 舌象：质淡红，苔白腻
- 脉象：沉
中医诊断
- 诊断：胃脘痛
辨证
- 辨证：寒湿犯胃