慢性支气管炎(咳嗽)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女性
  • 年龄:65岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1991年2月9日

主诉

咳嗽气喘二周余。

现病史

患者有慢性支气管炎病史10余年,慢性肺气肿3年,每于冬秋季节发作。2月前因感冒发热,体温38.5℃,化验血常规:白细胞12,000,咳嗽气短又作,咳吐白痰,经静点青霉素及口服止咳平喘等中西药,气喘得以控制。目前仍咳嗽,低热,体温:37.5℃,请李师诊治。

临床表现

  • 现症:咳嗽,咳吐黏痰,色黄,量多。胸闷气短,午后低热,咽干而痛。
  • 舌象:舌质红苔薄黄
  • 脉象:脉滑

辨证立法

辨证:痰热壅肺,肺失清肃。 立法:清热肃肺,止咳化痰。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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