风温医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：1979年12月3日

主诉

发热6天，咽痛，头痛。

病史

患者持续高热6天，咽喉疼痛，头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。检查发现体温39℃，神志清晰，面赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，口唇干燥。化验结果显示血白细胞350~800/mm³, 谷丙转氨酶95U, 一分钟胆红素1.80mg%, 总胆红素2.04mg%, 新鲜尿找到巨细胞病毒包涵体。

辨证

风温时邪，挟湿交阻，有化热转气之象。

诊断

巨细胞病毒感染。风温变证。

治疗方案