养阴清热

患者男性，47岁。主要症状为牙龈出血月余，形体消瘦，脱发耳鸣，肌肤亢热，口干便结，舌红少苔，脉细数。中医病名为白细胞减少症，病因病机为化疗药物热毒耗灼真阴，津枯血干，肾阴亏损。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。

患者9岁，女性，主诉腿部紫癜伴鼻衄。病程较长，血小板持续降低。舌苔少，脉细数。中医病名为血小板减少症，证型为血热妄行。望诊见舌苔少，切诊示脉细数。问诊提示血小板数值变化及无明显不适。病因病机为血热妄行，内热耗伤阴血。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，心率速，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐频频，项强抽搐，神志昏迷，舌红苔黄，脉弦数。暑温重证，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

24岁女性，月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗，两颊有澹黑色瘀斑，舌质红，苔薄白，脉沉涩而数。胸闷气短，口渴咽干，喜凉饮，大便不利，小便黄短。形体丰满，体质健壮。冲任不固，邪聚胞宫，经络不畅，气滞血瘀。外感风寒，内蕴湿热，肺气不宣。余热未尽。

患者3岁，女，出疹二天，疹色暗而不透，发热烦躁，大便二天未解，口干不甚渴，咳嗽，气喘，吐痰不爽，不思食，小便黄。舌红，苔白微黄，脉数。诊断为热毒内郁，里结表闭，麻毒不透。病程二天。

女，59岁，左腭癌术后近3年，左侧颊部红肿，咽部红，粘膜充血明显，舌薄苔，脉微数，舌黯苔薄脉涩，舌淡苔薄脉濡，苔薄脉濡。中医病名：口腔癌，证型：正气未复，余邪羁扰，扶正祛邪，养阴清热，扶正为主，益气养阴，并祛余邪，和理并益气血。病程长短：术后近3年。望诊：面色正常，舌象薄苔，咽部红，粘膜充血。闻诊：未提及。问诊：左侧颈部局部红肿，疼痛，切口愈合尚可，肺部CT提示右肺中叶结节。切诊：脉微数，脉涩，脉濡。

患者男性，45岁。主诉胆石病术后呕血、便血一周余。精神萎靡，血压140/90毫米汞柱，脉搏108次/分，呼吸16次/分。全身皮肤、巩膜黄染，腹平坦，可见胃肠型及蠕动波，左旁正中切口约20厘米，肠鸣音活跃。诊断为胆囊切除术后胆总管损伤，胆汁性腹膜炎，上消化道出血。症状包括消瘦、少气、乏力、发热、口干舌燥、语言迟微、心慌心跳、呕血、便血。舌苔黑燥，舌质红，脉沉细数。辨证为肝胆湿毒热盛，术后气阴大伤，正气欲脱。

15岁男性 高热、头晕恶心、呕吐、颈强、神昏、便秘、舌绛苔黄厚、小便短少、脉沉滑濡数 暑温湿热逆传心包 湿热阻滞、气机不畅、郁热日深、热蒸湿浊、痰热内闭心包 舌绛苔黄厚、脉沉滑濡数

患者男性，54岁。主要症状为左臂红色坚硬丘疹伴瘙痒，病程自1973年6月起。中医病名为毛发红糠疹。舌红苔薄，脉弦细，后见瘀点，脉濡滑。皮损分布于头面、躯干、四肢，呈淡红至鲜红斑片，附糠秕样鳞屑，部分色素减退。指甲有增厚及纵嵴。血胆固醇及甘油三酯升高。

患者男性，46岁。左前臂被毒蛇咬伤一天，局部麻痒，肿胀疼痛，左上肢全部肿胀。体温37℃，急性病容，舌苔黄厚，脉沉伏。毒入营血，内侵脏腑。伤口流津出血水，活动受限，呕吐轻度，口渴思冷饮，大便干燥，三日未解，尿黄赤。复诊后神志迷煳，呕吐频繁，神志转清，仍有干呕，伤口有稀脓，肿势略消，大便奇臭，尿黄。后期肿胀消退，伤口愈合，二便正常。

患者喉痧症，痧出鲜红，咽喉破烂，色红兼白腐，颧红唇红，汤水不能下咽，舌前半红赤无苔，脉数身热。病因阴液素亏，感受温热为病，病机阴液不足，温热侵袭。

女，34岁，午后发热伴头痛五天。阴虚发热。面色潮红，舌淡红，脉细数，咽红。口干燥，咽喉痛，夜间汗出，多梦。病程五天。

患者45岁，女性。主要症状为四肢关节红肿热痛，伴低烧，关节变形强直，屈伸困难，腰痛不能弯曲，生活不能自理，行走困难。病程6年。中医病名热痹，证型湿火留筋。舌质嫩红苔少，脉细弦。病机属湿火留筋，郁而化热。

咽喉红痛，发热汗出不解，脉滑数，舌薄苔，温邪上受，外感温邪，肺卫受邪，邪热犯肺，风热袭肺，舌淡红，苔薄白，脉浮数，病程未提及，性别未明确，年龄未明确

9岁男性，发疹，精神昏愦，壮热谵语，咽痛口渴，脉洪滑。热毒内郁于经气。面色红，舌红，脉洪滑。症状包括壮热、谵语、咽痛、口渴。脉象洪滑。病程初诊时属急性期，复诊后症状减轻，脉象转缓。

张氏，主诉为喉痈溃平后出现凛热，午夜加重，伴咳嗽、口渴、大便干结、进食量少。右脉数，舌光。辨证为气阴为余蕴所伤，枢机不舒。病程未明确记载。

33岁，高热待查，癫痫持续状态，全身不适，低热思睡，意识不清，抽搐，口吐白沫，小便失禁，体温增高，深度昏迷，邪热郁闭，肝风内扰，面色晦暗，舌红苔黄燥，脉弦数，颈部抵抗，肌张力减低，腰穿压力增高，脑脊液正常，胸部X光下肺炎，血常规白细胞增高

患者男性，64岁。主诉左眼视力下降1个月。病程5年。中医诊断双眼视瞻昏淼，虚火伤络证。舌澹红，苔薄白。脉细。面色少华。双眼糖尿病性视网膜病变。虚火伤络，水火不济，虚火上炎，灼伤脉络，血脉瘀滞，眼目失养。

女性，43岁，间断心前区及双上肢颤动3月，双侧太阳穴跳痛8年，斑秃2月，大便干3日一行。舌澹红，苔薄白，脉细滑。主诉心前区及双上肢颤动，病程3月。中医病名胸痹，证型肝郁气滞，病因病机肝郁气滞，气滞血瘀，瘀血阻滞胸阳。舌象澹红，苔薄白，脉细滑。

患者有凛热、微咳、口渴、便艰纳少等症状。脉数，舌光。病因属气阴为余蕴所伤，枢机不舒。