张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 主要症状：经期紊乱

病史及治疗经过

• 初诊情况：经期紊乱，服温经汤后来潮，量少色淡无血块。
• 现症：恶寒肢冷，口干口苦，饮水正常，胃纳正常。大便日2次，偏稀；小便黄，尿急，时有咳嗽时尿失禁，头晕眩时作，心悸胸闷，双手晨僵，下肢肿，下睑淡白。
• 舌脉：舌淡红有裂纹、苔薄，脉弦细。

诊断及处方

• 诊断：虚寒水饮上犯兼有表证

治疗方案