腰五椎体滑脱合并胸椎中段后凸畸形的病例
患者信息
- 姓名：任某
- 性别：女
- 年龄：79岁
- 初诊日期：2005年3月3日
主诉
十年前，即有腰及背部疼痛。服过药，贴过膏药，见效不显。以后当疼痛难受时，就吃点止痛药。特别在上市场，手提一点东西，背痛立即加重。近来手提三个土豆，行走200~300米，背痛加重难受。深恐将来发展不会走路。
体征
- 外观：可见驼背畸形。
- 触诊：胸椎棘突在7-6, 6-5，5-4棘突间隙处有压痛，以6-5棘突间隙压痛最重。棘突边缘左侧相应部位，也有压痛。腰部上自肋嵴椎三角，下直至腰、骶、髂三角左侧的骶棘肌边缘，均有压痛，以腰椎第三横突处压痛最明显。
- X线片显示：腰五椎体滑脱，腰椎向左弯曲。胸腰椎脱钙明显。胸椎中段后凸畸形，其椎体前沿有楔形变。
分析
这种病变是因为腰五椎体滑脱合并胸椎中段后凸驼背而引起的骶棘肌与背棘肌长期紧张，所致肌肉劳损而引起疼痛。