病例摘要

基本信息

  • 患者:某女,76岁
  • 主要疾病:冠心病及风湿性关节炎
  • 就诊时间:春节后

病史

  • 患者有冠心病及风湿性关节炎30余年。
  • 春节期间随家人到海南旅游,气候炎热,连续2日在海边赤脚拾贝壳。
  • 回昆明后沐浴受凉,次日出现感冒症状,伴有冠心病发作,双腿肿痛。

初诊情况

  • 症状:卧床呻吟,胸闷,心前区刺痛,头痛咳嗽,踝部至大腿水肿,阵阵作痛。盖两床被子尚畏寒,体温38.5℃,脉浮紧,重取无力,舌晦暗苔白腻。
  • 诊断:表寒内湿,寒湿搏结

治疗方案

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