胸痹医案
患者信息
- 姓名：朱××
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 职业：炊事员
- 病史：罹患“冠心病：陈旧性心肌梗塞；心绞痛”已六年，曾反复住院治疗（住院号：35256）
初诊信息
- 日期：1983年7月9日
- 症状：
- 间断胸痛六载，近期病发频仍
- 精神刺激、情绪波动、气候变化可诱发
- 每日病发5-10次，每次持续1-2分钟
- 胸骨后隐痛，胸部闷窒，咽如物阻
- 心悸，短气不继，面苍冷汗，四肢欠温
- 素常头晕失眠，腰酸乏力
- 夜手足心热，晨起咽燥舌干，口澹无味
- 纳谷不馨，小溲频数色白，大便溏干不定
- 舌象：舌色澹，尖微红，苔薄白
- 脉象：脉虚细兼代
- 诊断：脏腑阴阳失调，心君气血不和