李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：17岁
• 初诊日期：1998年8月18日

主诉及病史

• 主诉：频发昏厥5年，伴月经不调。
• 病史：患者5年前因受惊而昏倒，此后经常头晕昏厥，发作多则每日2次，少则7~10天1次，昏迷时间30分钟至3小时不等。发作前无诱因及先兆，严重影响健康及学习。多家医院诊断：癔病，植物神经功能紊乱，曾用多种中西药物治疗效果不佳。自今年以来病情加剧，发作频繁，休学来京医治。

现症

• 症状：头晕，频发昏仆，近10天内发作34次，昏倒时不知人事，无抽搐，约30分钟至23小时方可自行苏醒。情绪不稳定，经常鼻衄，色鲜红，量多，纳少，大便干三四日一行，小便正常。月经1020/4060天，经量多少不定，经行时腹痛，常持续整个经期。末次月经7月3日。
• 舌象：舌质澹红，苔薄白
• 脉象：脉弦

中医诊断

1. 昏厥（气血逆乱，痰浊闭窍）
2. 月经不调（血虚肝郁）

治疗方案