王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 主要症状：月经衍期，行经延久不止，量时多时少，多则崩冲，色澹红有血块；少则淋漓，色红夹血块，小腹隐痛。迄今将2月未净，量仍多，腰臀酸楚，足膝冷感，下肢浮肿，头晕目眩，心慌气短，纳食不馨，倦怠无力，夜寐梦多，自汗，便干，但有时溏薄。

既往治疗

• 妇科检查：未发现异常。
• 中西药物治疗：丙酸睾丸酮、催产素、妇康片等，效果不佳。

初诊情况

• 按脉：细弱，尺部尤显。
• 舌象：有瘀斑。
• 面色：白。
• 目窠：浮肿。
• 辨证：脾肾两虚，夹有血瘀。

治疗方案