中医医案

患者信息

  • 姓名:于××
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 初诊日期:1974年4月8日
  • 门诊号:165

主诉

十余日来,患儿时感头晕,枕部发沉,偶有发呆,于夜间入睡后不久,突然四肢抽动,口吐白沫,共二次。

既往史

  • 外院检查:脑电图为广泛中度异常,双顶枕导联棘波病灶,诊为癫痫。

体征

  • 舌象:苔薄白
  • 脉象:脉滑

辨证

辨证属:肝经风热,痰迷心窍

治疗方案

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