杨某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：南京某区法院职工
• 住院号：4381

病史

• 发病时间：1981年9月
• 主要症状：突发右少腹绞痛，无明显放射性疼痛
• 诊断：1982年2月经某医院摄片为“右输尿管下段结石”，大小约1.5cm×1.0cm
• 辅助检查：尿常规：红细胞少量，脓细胞少量，蛋白少量，pH为5.7

入院情况

• 入院时间：1982年5月9日
• 主要症状：右侧腰部及腹部隐痛，肉眼血尿，尿道刺痛
• 舌象：苔薄
• 脉象：脉弦
• 体征：肋嵴角叩击痛(+)

治疗方案