脾不统血型 刘某医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1964年4月2日
• 初诊时症状：下肢有紫斑，继之鼻衄，齿龈出血，上肢及胸部亦见紫斑

既往史

• 诊断：血小板减少性紫癜
• 治疗情况：经输血1200ml不效

体征

• 形体：瘦弱
• 面色：澹黄
• 舌象：质澹，苔薄白
• 脉象：沉细
• 检查结果：
  • 血小板：62×10°/L
  • 出血时间：5分钟
  • 血块部分收缩
  • 束臂试验(+)

辨证分析

• 辨证：心脾两虚，气不摄血

治疗方案