医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：15岁
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1976年1月23日

初诊

临床表现

• 月经：先期，周期15至20天，7天净，量较多，色鲜红，有血块。末次月经于1月9日来潮，5天净。
• 其他症状：夜寐多梦
• 舌象：舌苔薄白腻
• 脉象：脉细滑数

辨证

• 证型：心脾两虚，冲任不固

治疗方案