中医医案

基本信息

• 患者姓名：成某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 就诊日期：1990年1月9日

初诊情况

• 主诉：胃下垂6年，2个月前钡餐造影诊断为胃下垂7cm。
• 症状：
  • 胃中漉漉有水声
  • 脘部痞满怕冷
  • 食生冷或遇凉后胃脘闷胀
  • 饮水多后干呕欲吐
  • 精神萎靡
  • 食欲不佳
  • 口澹不渴
• 舌象：舌质澹红，苔白滑
• 脉象：脉沉细弱
• 诊断：脾虚胃痞，痰饮内留

治疗方案