胃痛案（浅表糜烂性胃炎、幽门螺杆菌阳性）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 初诊日期：2008年4月26日
主诉
上腹胀痛反复发作3年。
病史及现在症
- 病史：患者上腹胀痛反复发作3年，经医院胃镜检查为“浅表糜烂性胃炎”，检测幽门螺杆菌(+)。
- 本次发作：经西医用抗菌、制酸、解痉类药治疗，因服药后恶心、头晕、困倦而自行终止；继服疏肝理气类中药5剂，无明显改善而来余处就诊。
- 现在症：
- 胃脘部隐痛
- 喜温喜按
- 食后腹饱胀不适
- 多食即嗳气、胀痛
- 伴有胸闷
- 头项僵痛
- 大便溏泄不爽
- 舌象：舌澹红，少苔
- 脉象：脉细
辨证
脾胃虚寒，中焦失运。