陈莲舫医案

癣疾

考陈实功云:癣患有风、热、湿、虫四种。每每虫之一种,由风、热、湿酝酿而成,所谓风生虫,热生虫,湿生虫。但此虫在腠理之间,极微极细,须用西人数百倍显微镜窥之目见。虽云纤介之患,未免营阴受伤,气液就枯。落白屑者,屑风也;皮坚而厚者,属湿也;或事烦,或便燥而发者,属热也。三者相因而至,相并而来,论中国法,但治风湿热,不能用杀虫之药。若外治,则加以祛虫,亦无不可。

腰痛

肾俞一穴,左为真水,右为命火,总之腰为肾府,其为肾病可知。腰间裹结如带紧束,服鹿茸确最合式,灵异之物加以气血有情,更为的当。惟癣患多年,风湿血热恐多服必为结毒,由癣变疮,不能不预为防维。不如服温润之品,祛血中之风热,调气中之湿邪,且与大便结燥、肛脱、痔坠亦可照顾。

肛患痔有十八种

疙疙瘩瘩,其形不一,属樱桃痔,又名莲子痔,俱可以类得名。若无疙瘩而光大圆绽者,属脱肛。而脱肛在大肠之下为直肠,即是直肠之头,其直肠内有别窍,见血即由此出,日后必流滋水患。此者往往大便结燥,若溏润最妥。现在虽不甚发,而去根甚难。若论虚实,则虚中挟实,实中挟虚,须标本兼顾,特不宜温燥耳。

尊体终年不病

大约病从表去,从癣发也;病从里去,从痔发也。考肺主皮毛,又肺与肠为表里,所以感冒必咳嗽而后已。至于吸烟口干,属热也;不喜茶,属湿也。

大烟

大烟,莺粟酿成,虽主收敛,而气坠益甚,似属实而不属虚。

精气神三者皆从本原而出

不够用者,其虚可知。劳心之人心阴不足,必借于肝,肝阳因之有升少降,面部火浮,遂至便亦结,而癣亦痒也。

风与热由阴虚而发

湿与滞由气虚而来。湿多者无不肿满,早食尚易运动,晚食磨化更难,所以腹中作膨。若服熟地,必须连茅术服;若服黄芪,必须与防风服,诸恙方有关涉。

燕制补丸

不得已而服之,确服后极灵。实在三五日不通,偶服之,不如用铅司楷辣西葛利达八字译出之音,亦是洋药。前李文忠公天天服之。现在盛旭人封翁三五日不便,即服一饼或两饼,亦颇见效,并无损伤。煎方可随时调理,与诸病尚有关涉,既有丸与膏重剂,只须轻澹煎方 蜜豨莶,白鲜皮,炒杜仲,炒丹参,金狗嵴,炒知母,炒扁柏,梧桐花,料豆衣,萆薢,抱茯神,炒槐米,炒泽泻。

膏丸通用方

茅山术两二钱,生绵芪三两,白蒺藜三两,炒归身三两,杭菊花两半,野于术两半,黄防风两半,潼蒺藜三两,澹苁蓉两半,抱茯神三两,元生地四两,潞党参三两,梧桐花两半,金狗嵴两半,炒丹参两半,怀熟地半两,西洋参两半,乌芝麻三两,焙甘杞两半,炒泽泻两半,东白芍两半,左牡蛎四两,生熟甘草各三钱,新会皮一两。 上方或丸或膏听便。如秋季合丸,将各药生打粗末,晒燥,不经火炒,磨为细末,水泛为丸。每日吞服二三钱许,不拘早晚,开水送下。如冬季作膏滋调理,将右味浓煎三次,去渣存汁,以陈阿胶三钱,鹿角胶三钱,龟版胶三钱收膏,每日酌进一瓢许,开水冲服。合丸照方分两减半,煎膏照方全料配合。

擦癣方

侧柏叶二两,金银藤三两,百部三钱,白鲜皮两半,川黄柏一两,苍术两二钱,川连四钱,黄防风两半,山栀皮两半。 上味煎汤揩洗。

洗痔方

凤尾草二两,金银花一两,鱼腥草二两,野青蒿一两,葵花壳二两,生槐米一,生甘草四钱,生地榆两半。上味煎汤洗净。

擦癣药

大枫子肉一两,上川连三钱,生大黄三钱,绿矾三分,生石膏六流,川黄柏三钱,木鳖子钱半。 上味研极细末,用稀夏布包药,擦于痒处。如不嫌沾染衣服,用生猪油去衣,同捣如膏,随时擦用。方主泄风化湿,杀虫解热,不同一扫光之法遏毒入里,转有流弊。

吴蔚若侍郎久不候脉

脉虽濡软,而呼吸尚调。要知表里无甚感受,根蒂尚为坚固。素有癣患遍体,从中湿与热,藉此可以出路。惟以粗裂干枯,营液未免受伤,以致痔为之坠,便为之燥。考肝主营,肾主液,内风因之暗动,尾闾间举动欠利,起坐仰易而俯难,伏兔间搐搦频仍,着热即为作痛。下焦本肝肾之乡,若龙相失潜,仍防发头晕旧恙。现风生热炽,又挟湿邪,所以不见扰于清空,转为流于支络。用药大致补气,须兼潜阳,阳平则风热与湿不为患;养阴必参和血,血行则络脉与筋自得调。候政。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看