医案整理

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:榆林地区公路总段工人
  • 初诊日期:1979年12月9日

主诉

胃脘痛已5年,缠绵不愈,近因做工受寒,突然复发,痛剧而胀满,辗转不安,面青汗出,喜温喜按,伴泛吐清水,吞酸,肠鸣,大便干结。

体征

  • 舌象:舌澹苔白腻
  • 脉象:脉沉迟

诊断

证属中焦虚寒,气血壅滞。

治疗方案

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