腰痛(风湿腰痛)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:工人

主诉

患者杨某,患腰痛2年,始自夏季乘凉,睡卧湿地,感受寒湿之邪,致经脉受阻,气血运行不畅所致。

病史

  • 治疗经过:经针灸、烤电、拔火罐及醋酸可的松封闭,内服中药数百剂,疗效不佳,或暂能控制,药后不久病情依然。
  • 症状:腰部发凉,沉重酸痛,转侧不利,入夜尤甚,遇风冷阴天,则辄复增剧,常及二腿沉重不利。

诊查

  • 脉象:沉滑无力
  • 舌象:舌质澹,苔白腻
  • 口渴:口澹不渴

诊断

证型:寒湿腰痛 分析:寒湿之邪,留而不去,久病入络,气血阻滞,运行不畅,故腰部沉重酸痛而发冷。湿盛为着痹,故转侧不利,天阴下雨,则寒湿更甚,是以增剧,舌苔白腻,脉象沉滑,均为寒湿停积之象。

治疗方案

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