寒湿痹案 - 娄多峰治案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1981年3月21日
主诉
3个月前产后受凉，开始左膝关节疼痛，渐致整个下肢走窜痛，呈阵发性。近20天症状加重，且麻沉，局部怕凉，有时疼痛从小腿肚向上经背走窜至左侧头顶部，近七八天阵发性疼痛剧烈，昼夜烦躁不安，不思饮食。
体征
- 体质：一般
- 表情：痛苦
- 舌象：舌尖稍红
- 苔象：薄白
- 脉象：沉弦
- 实验室检查：
- 血红蛋白：80%
- 红细胞计数：3.0×10^6/mm³
- 白细胞计数：9000/mm³
- 嗜中性粒细胞：78%
- 淋巴细胞：22%
- 血沉：39mm/h
诊断
证属正虚邪侵（寒湿胜），风湿阻络。