湿热痢疾案

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1967年8月10日

主诉

患者于5天前因食西瓜引起腹中阵痛下坠，大便下脓血一昼夜数十次，肛门灼热，伴头晕恶心，发热恶寒，气短乏力。

体征

• 体温：38.2℃
• 精神状态：精神不振
• 脉象：沉数
• 舌象：质红，苔黄腻

诊断

• 西医诊断：细菌性痢疾
• 中医诊断：湿热痢疾

辨证

• 证型：湿热壅滞肠中，传导失司，气血瘀滞，湿热下注

治疗方案