孟某医案

基本信息

• 患者：孟某，女，55岁
• 初诊日期：2008年7月1日

主诉与病史

• 主诉：头晕乏力多年，头部昏沉不舒，自觉腰膝酸痛，下肢无力，纳谷不香，大便不规律，夜寐欠安。
• 追问病史：47岁时献血后绝经。

体征与舌脉

• 舌象：舌暗红体瘦，苔薄白
• 脉象：脉沉细弦

辨证与治法

• 辨证：许老虑其失血后出现诸症，且人过四十而阴气自半，故辨为肝肾阴虚。

治疗方案