婴儿黄疸医案

患者信息

• 姓名：皮某
• 性别：女
• 年龄：3月龄
• 初诊日期：1985年1月12日

主诉

生后两个月发现皮肤、巩膜黄染，尿黄染尿布，大便干燥，色泽浅黄。

体征

• 皮肤、巩膜黄染：色泽鲜明
• 症状：烦躁不安
• 舌象：微红
• 苔象：薄白
• 指纹：紫

实验室检查

• 总胆红素：7.44毫克%
• 直接胆红素：4.66毫克%
• 谷丙转氨酶：400U
• 麝香草酚浊度试验：2U
• γ-谷氨酰转肽酶：50U
• HBsAg：阴性

辨证分析

证型：湿热蕴结肝胆，外溢发黄

治疗方案