刘某医案

病情概述

刘某,经云真头痛,头痛甚,手足寒至节,不治。头痛连脑一症,从来殊少专方。前诊脉象细沉,久按带弦,据述病据之时,头脑苦痛,痛则遍身经络抽瘛,数日渐退。

诊断分析

  1. 病因分析

    • 脑为髓之海,病入骨髓,已属不可救药。
    • 手足寒至节,病及髓海,则虽疗治,尚苦无方,安有数日内退之理乎。
    • 必有至理存乎其中,在临证者未之深思耳。
  2. 病机探讨

    • 考十二经中,惟太阳膀胱经为水府,其脉络脑。
    • 痰与湿皆为水类也,痰湿遏伏,则水寒而脉道不行,脑痛之,由实出于此。
  3. 症状表现

    • 刻下头痛虽不甚发,而每晨辄心中泛泛漾漾,至午继得如常。
    • 卧则气闭,气闭则痰湿不行,清晨初期之时,正是痰湿欲行未行之际,阳气浮越于上,故体为之疲软,心胸为之不舒。
    • 营出于中焦,又中焦受气,不化为血,而为痰,故未至七七之年,而经水断绝。

治疗方案

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