医案整理

患者信息

• 姓名：翁某某
• 性别：女
• 年龄：58岁

病情描述

• 主要症状：腰及两髋酸楚，持续一月余。
• 诱因：整理花园劳累引起。
• 既往病史：颈椎病史三年，两肩作痛。

初诊

• 针灸穴位：阳关，关元俞，胞肓，委中。
• 针法：关元俞、委中，针后通以G6805Ⅱ型脉冲断续波20分钟。

二诊至十诊

• 治疗频率：隔日治疗一次。
• 治疗次数：连续治疗5次后，腰及两髋疼痛已减轻。
• 症状变化：两肩近日作疼，上举受限制。
• 调整针灸穴位：第六诊时加颈5、6夹嵴及筋缩、嵴中两穴，均用平补平泻法。
• 治疗效果：第四诊治疗时肩腰疼痛均已基本缓解。

按语

• 总结：患者经过连续针灸治疗，腰及两髋疼痛明显减轻，肩部疼痛也有所缓解。在治疗过程中根据症状变化适时调整针灸穴位，取得了较好的疗效。