皮肤增厚

患者女性，48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。中医病名顽癣，证型痰瘀互结，血燥生风。舌质澹红，苔薄白，脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。病程漫长，体形偏胖，皮损色暗褐，呈大片疣状增殖性斑片和结节。

患者41岁，女性。肩背部色素沉着，伴瘙痒，病程1个月。肩背部怕冷喜暖，色素沉着处皮肤增厚。舌淡暗红有齿痕，苔薄白，脉浮。中医辨证为摄领疮（太少两感）。

9岁女性，左小腿皮损伴瘙痒1年余。面色萎黄，精神欠振，胃纳差，大便2日一行，左小腿皮肤粗糙、增厚、皲裂、流滋水，基底潮红，脉细，舌红，苔薄。中医诊断为异位性皮炎，证属体虚不能卫外，复感湿热之邪。

女，48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。中医病名：皮肤淀粉样变。证型：痰瘀互结，血燥生风。病因病机：痰瘀蕴蓄，流窜肌肤，阻于经脉。舌质澹红，薄白苔，脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。

患者男性，45岁。肛门及周围奇痒5年多，症状渐增，影响睡眠及饮食，致精神疲倦、消瘦。肛周皮肤变厚、苔藓样变，有抓痕、皲裂、血痂。排除霉菌感染、蛲虫病及肛门直肠疾病。诊断为肛门周围瘙痒症。

65岁男性，双足背部皮疹伴瘙痒出水1周，病程1周。双足背部丘疹、水疱、渗液、皮肤增厚，局部无红肿压痛，四周肤色偏暗红。舌红，苔淡黄腻，脉数。中医诊断湿热蕴结。病因病机为瘀滞性皮炎，因静脉曲张致气血运行受阻，血瘀湿热下注。

患者59岁，男性。主诉银屑病30年，皮肤广泛融合，白色鳞屑脱落，不能出汗，全身憋胀，烦躁不安，头痛目赤，头发脱落近半。面色红赤，舌苔黄厚，脉浮紧稍滑，大便秘结，小便黄赤。中医诊断为表寒郁闭，时有实热。

女，48岁，左足跟小皮疹伴瘙痒，病程长，皮疹逐渐增大，皮肤浸润增厚，色暗红，有色素沉着。皮肤角质层增厚皲裂，瘙痒疼痛，夜间及进食辛辣食物加重。舌象未提，脉象未提。湿热之邪浸淫肌肤，湿邪趋下，病位在足部，病程缠绵，症状黏滞。

患者女性，50岁。右手指水疱、脱皮、瘙痒，病程5年。中医诊断鹅掌风。证型湿热夹风。体征见右手掌皮肤增厚粗糙，深在性水疱，澹红色斑片，掌心粟粒样水疱湿润，轻度糜烂，流滋，附多屑皮，指部肿象。舌象未提及，脉象未提及。真菌镜检见菌丝和孢子。病因病机为外感风湿热虫，凝聚肌肤，气血不能荣润。

患者41岁，男性。主诉下肢多个肿结、流滋4年余。下肢膝至踝骨间有大小不等肿结，皮色暗红，时有脂液流出，推之不移，捻之则痛，按之而硬，上肢及前胸有散在性发生。舌苔白而多腻，脉数有力。中医诊断湿毒肿结，病机为湿热蕴结，气滞血瘀。

69岁男性，双下肢肿胀乏力半年，四肢皮肤肿胀变硬3个月。皮痹，瘀血阻络证。双侧前臂、小腿及足背皮肤增厚变硬，呈橘皮样外观，双胫前可凹性水肿，暗红色色素沉着及脱屑，皮温高，面部褶皱减少，张口伸舌略受限。红细胞沉降率82mm/h，血常规示嗜酸性粒细胞百分比26.0%，生化示白蛋白29.4g/L，免疫六项示IgG升高，尿蛋白0.81g/24h，肺部CT示左肺下叶结节影及胸膜肥厚，皮肤活检示皮下纤维结缔组织增生及炎细胞浸润。

女，41岁，腰酸怕冷，月经不调，病程较长。系统性硬化病，肺肾气虚、营卫不和、脉络痹阻。舌质黯红、苔白微厚腻，脉沉细涩。面部、颈肩、四肢皮肤增厚变硬，呈蜡样光泽，胸闷气喘，急走气短，干咳，皮肤雷诺现象。抗组蛋白抗体、抗硬皮病—70抗体、类风湿因子阳性，血沉轻度增快，肺间质纹理增粗。

女，48岁，全身皮肤起绿豆大痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。顽癣，证属痰瘀互结，血燥生风。

患者48岁女性，主诉全身皮肤痒疹、增厚、剧痒，病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。中医诊断为顽癣，证属痰瘀互结、血燥生风。

患者年龄10岁，男性。主诉皮肤瘙痒、皮损7年余。体征全身皮肤散在片状皮损，皮肤增厚、粗糙、渗液、流黄水、皮肤暗红，头面部、臀部、大腿内侧多见。舌质淡，苔薄白，脉弦。中医诊断血分积热，湿热郁滞。

患者66岁，女性，主诉月余咳嗽气喘，痰多稀白，多泡沫。既往四肢皮肤瘙痒，皮肤增厚，搔痒抓出恶水结痂，反复发作两年余。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。皮肤瘙痒伴局部颜色暗褐，痰涎清稀，咳逆倚息。病程较长，症状反复。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息包括面色晦暗、舌苔白腻、脉浮滑、皮肤增厚、痰多稀白、咳逆倚息。

患者31岁女性，主诉左手背皮疹2年，局部皮肤干燥、发痒，严重时肿烂、起水疱，秋冬季及饮酒时加重。中医病名过敏性皮炎，证型少阳络脉不通，病因病机为冻伤及金属过敏导致阳气不达。望诊见皮肤增厚发红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示病程2年，症状与季节及饮酒相关。切诊未提及脉象。

患者55岁，女性。主要症状为手部皮肤掉皮、瘙痒，皮肤增厚，病程两个月。舌苔薄白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔薄白，切诊未提及脉象。问诊提及症状及病程发展。

男，41岁，右侧颈后部皮癣，瘙痒难忍1年余。皮损呈苔藓样硬化，皮纹加深，皮肤增厚，表皮上密集粟状丘疹，灰白色，干燥无渗液。舌质红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为牛皮癣，辨证为风热俱盛，风热交阻皮部。