陈某医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 就诊日期:1952年12月4日

主诉

患者因工作繁重,日久体力不支,出现头晕、耳鸣、睡眠不实、乱梦纷纭等症状,继发梦遗、早泄。虽经治疗,病情未见好转,症状逐渐加重,出现阳痿、记忆减退、思维困难、闭目即现乱梦或彻夜难眠。曾住疗养院治疗,亦未见效。

体征

  • 精神状态:萎靡
  • 面色:无华
  • 舌象:质淡,薄苔
  • 脉象:六脉弱,两尺尤甚

诊断

用脑过度,导致神经衰弱,日久性神经亦趋衰弱,脑肾两亏,失眠症现。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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