湿热血瘀，脉络不通型脉痹医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：1985年8月29日
主诉
右下肢肿胀18个月，右下肢皮肤紫红9个月。
现病史
患者无明显诱因于一年半以前突然出现右下肢肿胀疼痛，行走困难，伴发热。在当地医院以“下肢深静脉炎”给予处理后病情减轻，1984年11月份右小腿出现局限性胀痛，自用生姜捣烂外敷后皮肤紫红，继之小腿内侧皮肤又发紫红，触痛，不发热。有如意金黄散过敏史。
体征
- 右下肢：广泛性中度粗肿，股三角轻度压痛，未及条索样物，小腿腓肠肌处饱满压痛，霍夫曼征阳性。
- 右小腿：中下至踝关节处皮肤紫红，中间皮肤变黑压痛，皮温略高，皮下触及硬结，轻压痛。
舌象与脉象
- 舌质：红
- 苔：白
- 脉：沉细弦迟
诊断
- 西医诊断：右下肢深静脉血栓形成（中央型），右下肢血管炎。
- 中医诊断：证属湿热血瘀，脉络不通。