孙×婴儿三个月黄疸医案

基本信息

• 患者：孙×
• 年龄：三个月
• 就诊日期：1971年11月1日
• 初诊症状：出生后半月皮肤、巩膜开始黄染，大便白如牙膏

医院检查

• 检查时间：1971年11月1日
• 检查结果：
  • 总胆红素：6.82毫克%
  • 黄疸指数：79单位
  • 谷丙转氨酶：150单位
  • 麝浊：3单位

诊断

• 医院诊断：粘液性（不全）阻塞性黄疸

初诊情况

• 就诊日期：1971年11月18日
• 证见：
  • 吐奶
  • 皮肤、巩膜发黄
  • 小便深黄
  • 指纹沉紫
  • 舌苔白

辨证与立法

• 辨证：湿热中阻，瘀热发黄
• 立法：清利湿热，芳化活血

治疗方案