朱某某医案

一诊

• 患者信息：朱某某，女，45岁，西安人。门诊病例。
• 初诊日期：2005年3月30日。
• 主诉：2年前因肌肉萎缩无力在当地医院诊断为“运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）”。现四肢及躯干部、颈部肌肉萎缩，肌束颤动，颈部不能直立，构音不清，吞咽困难，咀嚼无力，周身疼痛。
• 脉象：脉沉细。
• 诊断：
  • 中医：痿证
  • 西医：运动神经元病（肌萎缩侧索硬化）
• 辨证：气血亏虚，湿热浸淫。

治疗方案