尿闭医案
患者信息
- 姓名：朱某
- 性别：女
- 年龄：73岁
- 初诊日期：2013年7月8日
主诉
反复发生尿潴留2年。
现病史
- 患者患糖尿病15年，近2年来反复发生尿潴留，每次发生尿潴留均须插管导尿治疗。
- 近半年来只要拔除导尿管就排尿困难，以致持续插导尿管2个月。
- 常服盐酸坦索罗辛胶囊，病情并无缓解。
- 通过注射胰岛素，已将空腹血糖控制在7mmol/L左右。
- 外院B超检查膀胱残余尿215mL,未见下尿路梗阻的声像图表现。
- 泌外医师建议膀胱造瘘治疗，患者不愿手术而来中医院寻求中医药治疗。
- 刻下患者已经留置导尿管2个多月（每半个月换一次导尿管)，伴有形寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸软、耳鸣耳聋。
体征
- 查其舌质澹红，舌苔薄白，脉沉无力。
中医诊断
- 主证：尿闭，癃闭。
- 西医诊断：尿潴留，糖尿病神经源性膀胱功能障碍。
辨证
- 证型：肾阳亏虚，气化不及。