中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 就诊日期：1983年3月6日

主诉

发热10余天，曾服银翘解毒丸，肌注青、链霉素未效。

现病史

• 发热：体温38℃
• 咳嗽
• 流清涕
• 大便溏泄，完谷不化
• 尿频

体征

• 脉象：沉数
• 舌象：淡，苔薄白

诊断

证属少阴阳虚复感寒邪

治疗方案