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王某医案
基本信息
患者姓名
:王某
性别
:男
年龄
:90岁
就诊时间
:2011年
主诉
患者2011年因纳差、胃脘疼痛于当地医院查胃镜病理示胃上皮异型增生。因年纪大,决定保守治疗。后寻求中医药治疗。
临床表现
神清
,稍倦,偏瘦
胃脘部隐痛不适
纳差
眠一般
二便尚调
舌澹暗
,苔白腻
脉细
西医诊断
西医诊断
:胃癌前病变
中医辨证
中医证型
:脾虚湿瘀互结
主要症状
胃脘疼痛
纳差
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胃上皮异型增生
🍊
脾虚湿瘀互结
🍊
胃脘隐痛
🍊
纳差
🍊
食欲改善
🍊
体重增加
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