髓劳(慢性再生障碍性贫血)医案
基本信息
- 患者姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 初诊日期:1993年2月25日
主诉及病史
- 主诉:乏力头晕1月,加重伴心悸1周。
- 病史:1月前轻体力活动后即感乏力,头晕。近1周出现心悸,气短,并有四肢散在出血点,到人民医院查发现贫血,即来求中医治疗。
现症
- 自觉症状:头晕、乏力、心悸、月经量大。
- 检查结果:
- 血常规:Hb:48g/L, WBC:1.6×10°/L, PLT:24×10°/L
- 骨髓诊断符合慢性再生障碍性贫血
- 舌象:舌质澹,边有齿痕,苔白腻
- 脉象:脉细数,尺脉无力
诊断
- 中医诊断:肾阴阳两虚髓劳(慢性再生障碍性贫血)