医案整理

患者信息

• 姓名：Stephenie
• 性别：女
• 年龄：43岁

主诉

心胸隐痛，心痛彻背，遇寒加重，容易心悸气短，症状时轻时重，左手经常发麻，看书疲劳和睡眠时尤甚。月经血块多，二便和饮食睡眠正常。

体征

• 舌象：澹暗红
• 脉象：沉
• 按压部位：华佗夹嵴胸椎左侧T4、T5处压痛明显，肌肉紧张状态
• 心电图：正常

诊断

证属心阳虚，心血不足。

治疗方案