中医医案整理

患者信息

• 姓名：施某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1989年10月31日

初诊症状

• 鼻塞不通，活动时通，静止时塞
• 多嚏，涕不多
• 头痛在前额或后脑游移
• 不通时失嗅
• 咽部稍有干意
• 上午轻下午重，薄暮时最严重
• 遇冷加重

初诊检查

• 鼻下甲水肿
• 收缩尚可
• 中隔弯曲肥厚
• 鼻中隔两侧嵴突
• 舌薄苔
• 脉平

初诊案解

• 辨证：肺失温养，鼻甲留瘀，中隔肥厚偏曲

治疗方案