HP相关性胃炎(胃痛2)

患者信息

  • 姓名:蔡某某
  • 性别:女
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:2004年4月14日

主诉

阵发性腹痛1年

现病史

  • 阵发性腹痛1年,疼痛以胃脘部为主。
  • 近1个月来,每日均发作。
  • 既往大便干,近一周大便偏软。
  • 食欲差。
  • 坐车时晕车、恶心。
  • 有口臭。
  • 平时2个月感冒发烧1次,汗不多。
  • 痛时易心烦而汗出。

查体

  • 形体偏瘦。
  • 咽不红,扁桃体不肿大。
  • 心肺(一)。
  • 剑突下压痛(十)。
  • 舌质红,苔薄黄。
  • 脉滑。

实验室检查

  • 血查HP抗体弱阳性。

诊断

  • 西医:HP相关性胃炎
  • 中医:胃痛

辨证

  • 证型:胃热气滞

治疗方案

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