中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 中医诊断：慢肾风
• 西医诊断：慢性肾炎

初诊信息

• 日期：2011年2月23日
• 主诉：1年前因咽喉疼痛1周后腰酸痛，晨起眼睑浮肿
• 西医检查：尿常规：蛋白(+)，隐血(+)，红细胞34/μl；肾功能及肾脏B超正常
• 舌象：舌澹红，苔薄白
• 脉象：脉细
• 辨证：肾气不足，湿瘀毒邪内蕴

治疗方案