慢肾风

男，48岁，尿潜血18个月，腰痛，乏力，脐周及会阴部不适，寐差，大便日1行，尿分叉，舌暗红苔黄腻，脉细。慢肾风，脾肾亏虚，瘀血内阻。舌暗红苔黄腻，脉细。

患者28岁，男性，主诉肾功能异常1个月余。现症尿频，夜尿2~3次，怕冷。舌澹苔薄黄，脉数无力。血压130/100 mmHg。既往慢性肾炎14年。中医诊断肾衰病、慢肾风，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。双肾B超示双肾大小正常，右肾囊肿。

患者24岁，男性。神疲乏力，眼睑浮肿，时有咳嗽咯痰，眠欠佳，多梦，小便有泡沫，夜尿1次，大便成形不干。形体肥胖，面色红，面部痤疮。舌澹有齿痕，苔黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断为慢肾风，病机为湿热血瘀水停。病程有乙型肝炎病史10余年，轻度脂肪肝病史。

患者有慢性肾炎病史数年，近期出现镜下血尿增多，腰酸、疲劳乏力、夜寐欠安。舌红苔薄白，脉细。证属心肾两虚，气血不足，后转为脾肾两虚，火不生土，运化失健，脾阳不振，运化失健。尿常规示红细胞增多，辨证以脾肾虚损为主，病程较长，症状以疲劳、便溏、肠鸣、脉细为特征。

患者62岁，女性。尿检异常，BLD:(3+), PRO:(1+), 双下肢浮肿，心慌、多汗。慢肾风，脾肾亏虚，瘀血内阻。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。尿常规示镜下RBC增多，甲状腺功能亢进病史，TSH正常，aTPO升高，TRAB升高。

患者年龄57岁，男性。双下肢间断水肿18个月。中医病名慢肾风，证型脾肾亏虚，瘀血内阻。舌质暗红苔白腻，脉沉细。血压140/100mmHg。尿蛋白持续3+，24h尿蛋白最低4g。纤维蛋白原升高，血D-二聚体升高。肾功能基本正常。病因病机为脾肾亏虚，瘀血内阻，水湿内停。

患者年龄22岁，男性。主诉四肢紫癜、腰酸腰困9年，加重1年。中医诊断慢肾风，辨证肺肾二脏俱虚。四肢紫癜，腰酸腰困，活动后脚肿，尿潜血(+++)。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示病程长，睡眠佳，饮食、二便正常。脉象未提。

刘某，男，57岁。主诉尿常规异常10个月余。现症腰酸痛，乏力，尿中泡沫多，夜尿2~3次。舌暗红，苔薄黄。脉弦。中医诊断慢肾风。证候诊断脾肾亏虚，瘀血内阻。尿蛋白2+，尿红细胞3+，24h尿蛋白定量1.58g。肾功能正常。血压130/80mmHg。

患者32岁，男性。主诉1年前因咽喉疼痛后出现腰酸痛、晨起眼睑浮肿。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为慢肾风，辨证为肾气不足，湿瘀毒邪内蕴。病机为邪毒从呼吸道而入，下犯于肾，肾虚不能祛邪，致水液代谢失常，水湿停留，泛溢肌肤而浮肿，肾虚封藏失职，出现血尿、蛋白尿。

男，36岁，腰酸腰痛2年余，加重3个月，全身乏力，易汗出，手麻，小便黄，尿中泡沫增多。慢肾风，心肾俱虚。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细。尿潜血（++），尿蛋白(+++)，镜检红细胞(3~5)/HP，白细胞(5~8)/HP。

患者38岁，男性，主诉周身浮肿、头晕、腹胀、两胁胀痛、恶心欲吐、食后反酸、纳呆、尿量减少、大便溏薄、两手肿胀麻木。中医病名慢肾风，证型脾肾阳虚，湿浊中阻，气滞血瘀。舌象暗澹，苔白腻，脉沉细。