不明原因口渴医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：81岁
- 职业：退休教师
- 初诊日期：2002年9月19日
病史
- 现病史：近几个月来，患者口渴逐渐加重，晚上因口干渴而醒来饮水数次，白天则频繁饮水，饮后仍不解渴。去医院检查数次，并无唾液腺萎缩及舌炎等病变。
- 既往史：曾患过慢性肾炎、甲亢、乙肝等病，患者称经多次检查均已治愈。
现症
- 主要症状：昼夜口干渴喜饮，外出需带水杯，频繁饮用，但每次不敢多饮，以润湿口咽为度。自觉舌质干，烧灼样痛，时时面部烘热，心烦，大便干燥1~2日1次。
- 体征：查其体质中等，面色红光，唇红而干，神清气爽，叙述有条理。舌质澹红并不瘦小，苔薄白澹黄而干，咽部澹红，脉象沉细略数，两尺极弱。
辨治
- 辨证：肝肾阴虚，水不上济而口渴，火（心火）不下藏而舌干痛与烘热。
- 病因：一则因其年迈衰退，肝肾本虚，二则过去所患诸病均易伤肝阴劫肾水，加快肝肾衰退速度。