钱静验案(南京中医药大学学报,1995;11)

患者信息

  • 姓名:秦某
  • 年龄:27岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1994年6月5日

主诉

人流后上环4个月,月经量多,由原来的每月用纸2包增加至5~6包,经期延长,前6日经量多,色深红,有血块,以后量渐减少,但滴血淋漓不净,紫褐色达10日以上。曾用西药多种抗生素及止血药治疗,效果不显。西医建议诊刮加取环。

体征

  • 月经来潮第二日:量多有块,小腹隐痛,头昏乏力,面色苍白,口干唇燥
  • 舌象:舌质黯红
  • 脉象:脉细数
  • B超检查:“O”型环位于宫腔,子宫附件未见异常

诊断

  • 西医诊断:月经过多,宫内环
  • 中医诊断:月经过多,宫内环

辨证

瘀热互结,冲任不调,血不归经

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看