肝硬化医案
一诊
- 患者信息：周某，女，36岁，工人
- 初诊日期：1994年9月17日
- 主诉：慢性乙肝20余年，近半年反复腹胀，食少纳呆，肝区疼痛，头晕乏力，齿龈出血，小便短少，大便溏，时色黑，面色晦暗，后颈部蜘蛛痣，肝掌阳性。
- 检查：B超显示：肝硬化，肝脏明显缩小，门静脉增宽，脾大，腹水。肝功能：T68g/L, A 21g/L, G 47g/L, ALT 62IU/L, AST 48IU/L, BIL 68mmol/L。
- 舌象：舌暗红，有瘀斑，少苔
- 脉象：脉沉细
- 诊断：证属肝脾肾俱虚，水湿内停，气血水互结，阻滞中州，气机受阻