祁自忠治误用激素致水痘重症案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 就诊日期:1994年7月18日

主诉及病史

  • 起病时间:7月14日上午
  • 主要症状:畏寒发热,头痛
  • 西医诊断:水痘
  • 西医治疗:静滴青霉素240万U, 地塞米松10毫克,病毒唑、聚肌胞等,持续4天无效

临床表现

  • 全身症状:疱疹遍及全身,头面胸腹较大较密,手足心俱见,足不能触地,手不能握物
  • 疹色:红少,紫暗较多
  • 疱浆:浑浊并有少量呈脓性,仅有少部分结痂
  • 其他症状:壮热汗多,躁扰不安,口糜咽痛,不能饮食,大便干结五日未解,溲红赤少
  • 体征:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP17/11kPa, 红细胞3.82×1012/L, 白细胞8.2×109/L, 中性0.68, 淋巴0.27,单核0.05,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,口唇及舌边光见到绿豆大小溃疡6处

诊断

  • 中医诊断:内蕴湿热,外感邪毒,失于疏解,邪毒内陷,伤及气营,里热炽盛,腑气不通

治疗方案

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