清暑祛湿,解表宣肺法治疗暑湿感冒
患者信息
- 姓名:申某
- 性别:男
- 年龄:5岁
- 初诊日期:2012年7月6日
初诊情况
- 主诉:发热5天,伴咳嗽2天。
- 现症:
- 发热
- 少汗
- 咳嗽
- 鼻塞流涕
- 口渴
- 腹胀
- 纳少
- 小便短黄
- 体征:
- 体温:38.5℃
- 咽部充血
- 扁桃体不肿大
- 双肺呼吸音增粗,未闻及干、湿性啰音
- 舌象:舌质边红,苔薄黄腻
- 脉象:脉濡数
辨证分析
暑湿遏表,表卫不和,故发热,少汗;暑湿犯肺,肺气不宣,故鼻塞流涕,咳嗽;湿热内扰,热灼津伤,故口渴,小便短黄;暑湿伤中,脾胃气滞,故腹胀,纳少;舌质边红,苔薄黄腻,脉濡数是暑热夹湿之象。
中医诊断
- 诊断:感冒(暑湿伤表,肺气不宣)