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验案:杨某,男,17个月
基本信息
年龄
:17个月
就诊日期
:6月21日
主要症状
:发热、腹泻5日
病史及诊断
初诊情况
:
发热
:体温39.6℃
腹泻
:昼夜腹泻10余次,大便呈青色水样,伴有酸黏物,排便时呈喷射状
其他症状
:脘腹胀满,呕吐,咳嗽时吐出胃内容物,口气与粪便气味秽臭异常
脱水
:口唇干燥,囟门凹陷,皮肤干燥,口大渴,无涕泪,尿少而黄
诊断
:中毒性肠炎(消化不良)并脱水
治疗方案
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医案摘要
🍊
中毒性肠炎
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消化不良
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脱水
🍊
伤食
🍊
高热
🍊
伤阴
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